Preissteigerungen bei US-Pharmacy Benefit Managern: Milliardenprofite im Fokus der FTC

Die drei größten Pharmacy Benefit Manager (PBM) der Vereinigten Staaten haben laut einer Mitteilung der US Federal Trade Commission (FTC) die Preise für bestimmte Medikamente, darunter solche gegen Herzkrankheiten, Krebs und HIV, in ihren angeschlossenen Apotheken drastisch angehoben. Zwischen 2017 und 2022 haben die Unternehmen Optum der UnitedHealth Group, CVS Caremark von CVS Health und Express Scripts von Cigna die Preise in ihren Partnerapotheken um Hunderte bis Tausende Prozent erhöht. Diese Preisanpassungen brachten ihnen zusätzliche Einnahmen in Höhe von 7,3 Milliarden US-Dollar über die Einkaufskosten der Medikamente hinaus, so die FTC in ihrem zweiten Bericht zur Branche. Pharmacy Benefit Manager fungieren als Vermittler zwischen Arzneimittelherstellern und Verbrauchern. Sie verhandeln Rabatte und Gebühren mit den Herstellern im Auftrag von Arbeitgebern und Gesundheitsplänen, erstellen Listen versicherungsabgedeckter Medikamente und erstatten Apotheken die verschriebenen Medikamente. Im September verklagte die FTC die drei PBMs mit der Anschuldigung, sie hätten Diabetes-Patienten gezielt zu teureren Insulinprodukten gelenkt, um dadurch Millionen von Dollar an Rabatten von den Arzneimittelherstellern zu kassieren. Die betroffenen Unternehmen weisen die Klage als unbegründet zurück und verteidigen ihre Geschäftspraktiken.