Der tragische Tod von Brian Thompson, dem Chef von UnitedHealthcare, hat eine intensive Debatte über die Herausforderungen und Frustrationen bei der Navigation durch das komplexe Gesundheitssystem der USA ausgelöst. Viele Betroffene berichten von abgelehnten Versicherungsansprüchen und den enormen finanziellen und emotionalen Belastungen, die dadurch auf Familien zukommen. Während viele Länder versuchen, ihre Gesundheitskosten zu kontrollieren, und auch auf private Versicherer setzen, hebt sich das amerikanische System durch sein Flickwerk aus wenig regulierten, gewinnorientierten Akteuren ab. Dies führt zu enormen Verwaltungskosten, Unsicherheiten für Patienten und einem kaum wahrnehmbaren Mehrwert. Das Ergebnis ist, dass die USA fast doppelt so viel ausgeben wie andere wohlhabende Länder mit privaten Versicherern, wobei die hohen Kosten vor allem durch teure Krankenhausleistungen, Medikamente und Behandlungen verursacht werden. Die Wurzeln des heutigen zersplitterten Systems reichen zurück bis in die Geschichte der USA, als während des Zweiten Weltkriegs Lohnkontrollen Arbeitgeber dazu veranlassten, Krankenversicherungen als steuerfreie Zusatzleistungen anzubieten, um Arbeitskräfte zu gewinnen. Mit der Zeit wurden Medicare, Medicaid und der Affordable Care Act hinzugefügt, um diejenigen zu versichern, die nicht über ihren Arbeitgeber abgesichert sind, was das System noch dezentralisierter und komplexer machte. Trotz der Versuche des Affordable Care Acts, durch neue Regelungen Verbesserungen zu erzielen, bleibt der Druck bestehen, die Gewinne zu maximieren. Versicherer suchen weiterhin nach Wegen, um den Staat zu übervorteilen und die Patientenversorgung einzuschränken. Sie haben sich zu vertikal integrierten Konglomeraten entwickelt, die Ärzte, Apotheken und Zahlungssysteme kontrollieren, was Möglichkeiten zur Profitmaximierung auf Kosten der Patienten eröffnet. Die Verantwortung liegt nun auf den Schultern der Regierung, um unzulässige Praktiken einzudämmen.